Redacción, 02-06-2020.- Gonzalo Guerra Flecha, especialista en aparato digestivo del Centro Médico-Quirúrgico de Enfermedades Digestivas (CMED) en una entrevista para La Razón recomienda optar por laxantes naturales, como semillas de lino o semillas de Chía y da las claves para evitar el estreñimiento.
A continuación parte de la entrevista.
Pregunta- ¿Se está produciendo más estreñimiento durante el confinamiento?
Respuesta- Sí, sí, sin duda. Se esta produciendo más porque el sedentarismo es mayor. Eso hace que agrave todavía más el estreñimiento. La gente se ha movido muy poco hasta ahora, que han dejado salir un poco y eso lo ha agravado. De hecho, se ha notado por las consultas telefónicas.
P- Pero ¿es una cuestión de movilidad o también es una cuestión de alimentación?
R- Son las dos cosas, lo que mas se altera en el confinamiento es la movilidad, pero efectivamente también la dieta se desordena un poco, porque al estar en casa, picas entre horas y no tomas toda la fibra que deberías o no bebes lo suficiente. Pero lo que más marca la diferencia en cuanto a confinarse o no es el cambio en la actividad física.
P- ¿Y por qué la sufren más las mujeres y las personas de edad avanzada?
R- Pues son motivos distintos. Aunque no esta claro del todo, en las mujeres parece que puede haber un cierto componente hormonal y parece, aunque no hay ningún estudio serio que lo corrobore, que hay un componente social. Y las personas de edad avanzada porque con el paso de los años toda la transmisión nerviosa y toda la contracción del intestino va también disminuyendo.
P- Pero el aumento del estreñimiento no tiene nada que ver con el virus, ¿no? ¿O quizás después del Covid-19 sí hay más estreñimiento?
R- Yo te diría que lo que no hace el Covid es curarlo. El que era estreñido antes puede tener síntomas gastrointestinales del propio virus como habías dicho, entre los que se incluye la diarrea, pero si era estreñido antes cuando pasen los síntomas lo normal es que vuelva a serlo. No tiene por qué corregirse.
P- En estos días de confinamiento y sedentarismo ¿convendría recomendar ciertos alimentos en la dieta para prevenirlo?
-Sí, totalmente. Ahora tenemos que priorizar muchísimo la ingesta de fruta y de verdura. Porque no solo nos va a aportar fibra que nos ayuda con el tema del estreñimiento, sino agua. Toda la fruta y toda la verdura son alimentos con una cantidad muy alta de agua.
P- ¿Y el alcohol? Porque no sé si nos hidrata, pero se ha consumido mucho a lo largo de todo el confinamiento y se sigue consumiendo.
R- El alcohol tiene un efecto ansiolítico, y por eso ahora, durante el confinamiento la gente parece que ha incrementado mucho la compra de vino y cerveza para casa. Pero el alcohol nunca es algo recomendable y tampoco para el estreñimiento porque nos puede dar una falsa sensación de hidratación.
P- ¿Y cuándo hay que recurrir a los laxantes?
R- Yo tenía una regla que me la enseño mi padre, que también era medico de mi especialidad. Él decía siempre que lo normal en términos de ir al baño era muy relativo, pero que hasta tres veces al día era normal, e ir una cada tres días también era normal. A partir de ahí, si vemos que nuestro transito es más lento que una vez cada tres días o más rápido que tres veces al día pues entonces nos debemos plantear la toma de algún laxante para ayudarnos, siempre y cuando no hayan funcionado las medidas naturales como verduras, frutas y cereales.
P- Pero no todos los laxantes son iguales ¿no? Hay personas que recurren a laxantes muy agresivos y más en situaciones que les producen ansiedad como esta que estamos viviendo.
R- Claro. Ahí tenemos que utilizar la máxima que utilizamos en cualquier medicación que es de menos a más. Es decir, hay que empezar primero por lo más suave, ¿y qué es lo mas suave? Pues cosas muy naturales: semillas de lino, chía, fibra natural y cereales con fibra. A partir de ahí vamos subiendo utilizando laxantes cada vez un poquito más potentes, pero siempre debemos intentar funcionar con el laxante más suave que podamos. Y nunca recurrir a laxantes muy muy fuertes si no es con prescripción medica.
P- ¿Y por ejemplo el tomar semillas de lino a diario es un problema? ¿Es recomendable?
R- Es muy importante que ese tabú, el de que tomar laxantes a diario es malo y nos va a producir enfermedades en el colon se destierre porque no es cierto. Tomar laxantes de manera crónica no aumenta ningún tipo de enfermedad del colon. Otra cosa es que evidentemente intentemos no abusar de ellos, pero tomar algo, por ejemplo, como unas semillas de lino, o semillas de chía, o cereal a diario no debe producir ningún daño en nuestro intestino.
P. ¿Y cómo hay que tratar el estreñimiento en niños? Porque también existe y casi nunca se habla de él. ¿También se les puede dar laxantes?
R- El problema de los niños es algo que efectivamente viene de lejos, sobre todo en niños de muy corta edad. En los niños se pueden usar laxantes también. Evidentemente hay que utilizarlos a otras dosis y preferiblemente los laxantes que son especialmente indicados para niños.