Redacción, 10-12-2022.- Todos hemos oído hablar del estrés oxidativo. Este aparece cuando nuestro metabolismo fabrica una gran cantidad de radicales libres que no es capaz de eliminar por tener niveles bajos de antioxidantes, pero casi siempre, esta patología se asocia al envejecimiento prematuro, aunque lo cierto es que es una base de patologías graves, tales como enfermedades cardiovasculares, cáncer, trastornos neurológicos y, cómo no, de la que nos vamos a ocupar en este texto: la afectación de la fertilidad.
Tal y como recoge La Razón, numerosos estudios constatan que el estrés oxidativo afecta a la calidad de los gametos y la forma en que interactúan. Un exceso de radicales libres influye en los óvulos, espermatozoides y embriones. Por otro lado, también afecta a la implantación, lo que a su vez influye en las tasas de embarazo. Por todo esto, la investigación del estrés oxidativo en el campo de la medicina de la reproducción asistida ha sido y sigue siendo muy importante.
«Una eventual infección del tracto urinario se puede detectar por un análisis de la orina»
Pregunta.- Doctor Tesarik, ¿cómo se puede diagnosticar el estrés oxidativo como causa de infertilidad?
Respuesta.- Existen métodos analíticos que pueden detectar un exceso de radicales de oxígeno libres, pero esta condición no es siempre la causa predominante ni en los hombres ni en las mujeres; por ejemplo, en los hombres el estrés oxidativo está casi siempre asociado a una inflamación del tracto genitourinario, por lo cual puede ser más bien una consecuencia que una causa del problema de fertilidad. Un examen completo del semen, incluyendo la capacidad antioxidativa del líquido seminal y la búsqueda de microbios patógenos, es importante. Por otro lado, una eventual infección del tracto urinario se puede detectar por un análisis de la orina. La historia del paciente con una exposición a factores medioambientales causantes del estrés oxidativo es también importante. En función de los resultados de las pruebas adecuadas, solo una clínica especializada puede decidir el tipo de tratamiento necesario para el paciente.
P.- Sabemos que destaca a nivel mundial por sus investigaciones de la relación del estrés oxidativo y la infertilidad, ¿podría citarnos algunos de sus artículos más relevantes?
R.- Los primeros estudios que he publicado se refirieron al estrés oxidativo en los hombres como un factor causante de daños importantes en la integridad del ADN de los espermatozoides. Ya en los años 2000 he dirigido estudios de un grupo italiano que demostraron una disminución del daño al ADN espermático por un tratamiento antioxidante y una mejora de los resultados clínicos de la reproducción asistida con el mismo tratamiento. Posteriormente, mi grupo de investigación ha publicado estudios que demuestran que el estrés oxidativo también juega un papel importante en la infertilidad femenina asociada con una mala calidad de los óvulos. Todos los resultados y conclusiones de los citados estudios se han publicado en la National Library of Medicine, considerada la biblioteca médica más grande del mundo.