Redacción, 26-12-2023.- “El uso de anticonceptivos hormonales combinados, un tratamiento que reciben muchas mujeres, aumenta el riesgo trombótico entre 3 y 7 veces, lo que supone unos 3-15 casos de trombosis por cada 10.000 mujeres/año. Esto va a depender también mucho de que existan otros factores de riesgo trombótico”, explica la hematóloga e investigadora Pilar Llamas.
Tal y como recoge Deia, en el libro Trombosis en la mujer: una visión integral y práctica, coordinado por la doctora Pilar Llamas y presentado en un reciente congreso sobre hematología celebrado en Sevilla, se abordan los cambios fisiológicos homeostáticos en la gestación, la tromboembolia venosa y la anticoagulación, la trombofilia y las pérdidas fetales, así como la implicación de la hemostasia en mujeres con complicaciones vasculares gestacionales o que se hayan sometido a técnicas de reproducción in vitro o tratamiento hormonal.
Asimismo, la doctora Pilar Llamas resalta lo referente al uso de los anticonceptivos hormonales combinados, “una terapia que reciben muchas mujeres y a consecuencia de la cual, desafortunadamente, algunas van a desarrollar trombosis”.
Pregunta.- ¿Qué objetivo busca con este libro?
R.- Recopilar en un solo documento todos los temas de interés en relación con la trombosis y la mujer, para que los profesionales puedan tenerlo todo concentrado y revisado en un único documento.
P.- La trombosis es muy prevalente en la mujer. ¿No parecía hasta hace bien poco que fuera una enfermedad más prevalente en hombres?
R.- La mujer a lo largo de su vida tiene diferentes etapas y cada una de ellas estará condicionada por diferentes factores. Tanto en la mujer como en el hombre, a partir de los 40 años la posibilidad de trombosis aumenta de manera exponencial con la edad. Además, cuando envejecemos sumamos otra serie de factores como las fracturas, el sedentarismo, la obesidad. Pero en la mujer hay una época, que es su época fértil, que es cuando tiene más riesgo de trombosis que el hombre.
P.- ¿Por qué esta prevalencia de género en esta patología?
R.- Porque está sometida a condicionamientos hormonales específicos. Estamos hablando de la trombosis no profunda, que es la que más aborda el libro. Pero en relación con la otra parte de la trombosis, que es la arterial, con el perfil de la enfermedad cardiovascular pasa igual, difiere entre hombres y mujeres. Por ejemplo, la cardiopatía isquémica es la causa de mortalidad más importante en ambos grupos, pero, sin embargo, la enfermedad cerebrovascular es más frecuente en mujeres. Insisto, la mujer en la edad fértil tiene un riesgo menor de estos eventos arteriales, pero aumentarán a partir de la menopausia; y la trombosis venosa afecta y se concentra más en la edad fértil de la mujer, porque tiene una serie de condicionamientos hormonales que le hacen más propensa.