Redacción, 28-05-2015.- «Si el cirujano no está entrenado en una patología concreta, no tendrá buenos resultados», subraya el Dr. Damián García Olmo, Jefe del Departamento de Cirugía de los hospitales IDC Salud de Madrid, en una entrevista concedida al diario La Razón en la que el prestigioso especialista responde a diez oportunas y diestras preguntas sobre cirugía de la periodista Beatriz Muñoz.
PREGUNTA. Va a desarrollar un proyecto de cirugía avanzada basado en la superespecialización. ¿En qué consiste?
RESPUESTA: Hoy en día, la gran mayoría de los cirujanos tienen una especial dedicación a un área pequeña porque se sabe que eso hace que vaya adquiriendo más experiencia y que los resultados mejoren extraordinariamente. El sistema sanitario tal y como lo tenemos organizado en España es muy atomizado. Entre los cuatro hospitales de Madrid vamos a gestionar la salud de un millón de habitantes, y con ese volumen de pacientes sí se puede hacer una cirugía moderna, del siglo XXI, basada en la superespecialización.
P. ¿Cómo se puede mejorar lo que hay ahora?
R. Por ejemplo, un una población de un millón de habitantes, se estima que se van a operar a 40 personas de cáncer de esófago. Si los intervenimos entre los 50 cirujanos que configuran los cuatro hospitales que somos, de media cada dos años un cirujano operará a uno y obtendrá los resultados que hay en España en la actualidad y que no son buenos. Si dedicamos sólo a dos cirujanos a que hagan de forma exclusiva cáncer de esófago, el primer año operarán 40; el segundo, 80; y el tercero 120, y serán los cirujanos españoles con mayor experiencia en esta patología.
P. Por tanto, ¿va a requerir cirujanos superespecializados?
R. Sí. En la cultura española está costando porque teníamos la idea de que el cirujano operaba todo. Debemos ser generalistas en el saber y especialistas en el hacer. Los recursos sanitarios no son infinitos y no se puede montar un dispositivo asistencial en todos los centros y para todas las cosas. A mi equipo le digo que hay que cambiar la óptica y que aunque está muy bien hacer lo que nos gusta, nuestro objetivo es el paciente y cada uno debe operar aquello que mejor haga.
P. Dentro de los cuatro hospitales que tienen en Madrid, ¿cómo los va a distribuir?
R. Los cuatro grupos corporativos de cirugía: colorrectal, hepatobiliopancreática, esofagogástrica y endocrina y de la mama, son transversales, siguen el esquema de la Asociación Española de Cirujanos y no tienen una sede específica en un hospital. Cada uno de ellos cuenta con sus correspondientes jefes, que operan en los cuatro hospitales y que deciden cuál es la mejor intervención del grupo en cualquiera de nuestros centros y allí se derivará bien al paciente o al cirujano, según corresponda. Si la gente se a a Houston no va a tener problema en trasladarse a Móstoles o a valdemoro.
P. Además de repercutir de forma positiva en el paciente, también se le hace partícipe…
R. Absolutamente. Las decisiones antes eran muy unipersonales por parte del médico. Ahora trabajamos en un comité multidisciplinario transhospitalario y todos los días, a las 7:30 horas de la mañana, nos reunimos por teleconferencia los cuatro hospitales y planteamos todos los casos. De esta forma y entre todos, buscamos y aportamos soluciones mucho más prácticas que, sin duda, repercutirán positivamente en el paciente.